Cuando Pratt es visto introduciendo una pistola en la sala de urgencias, Carter se ve obligado a defenderle. No obstante el mal comportamiento de Pratt hace que Carter lo reconsidere. Mientras tanto, Weaver desea mantener en secreto su embarazo pero problemas físicos le impedirán llevar a cabo sus planes y Lewis observa cautelosamente a un autodestructivo paciente, Chip Mealy, que admite abusar sexualmente de chicos jóvenes. Romano advierte al atormentado Kovac que no reciba a una doliente madre cuyo hijo ha muerto por su error de cálculo. Por su parte, Chen atiende a unos estudiantes con sobredosis de Ritalin y Gallant tiene un enfrentamiento con Koko la intrigante y joven esposa, de un anciano moribundo.

Weaver se enfrenta a un dilema cuando un influyente concejal John Bright, acude a urgencias por una caída y da positivo en la prueba de sífilis, información que sería muy perjudicial si se hiciese pública. Mientras tanto, Carter queda impresionado por un irascible y viejo médico, McNulty, supervisor de una clínica médica en una zona pobre de la ciudad. Por su parte, Kovac desafía la ética convencional engañando a un hombre gravemente herido para que abandone a su agonizante mujer diciéndole que ya ha fallecido. Pratt decide autorizar a un drogodependiente a permanecer junto a su madre en estado terminal, mientras desconfía del nuevo trabajo de su hermano Leon. Finalmente, Weaver y Kovac difieren sobre qué hacer con un chico joven cuyo historial médico sugiere repetidos abusos durante su infancia.

Pratt se siente abrumado cuando su hermano, discapacitado mental, Leon, le persuade para que atienda a un ladrón gravemente herido que le convenció a participar en un crimen. Por otro lado, Abby se sorprende al saber que Carter ha decidido trasladarse a África dónde las necesidades médicas son mayores, mientras que Carter atiende al enfermizo y cascarrabias Dr. McNulty, director de centro médico, que conoció recientemente y Romano, emocionalmente frágil, recibe malas noticias respecto a su recuperación. Paralelamente, la relación entre Kovac y Weaver se deteriora hasta el punto de recibir amenazas de Kovac y John Bright, el influyente concejal paciente de Weaver, regresa con un regalo económico como expresión de gratitud. Un atrevido médico “Fast” Edward Dorset, sorprende a Corday al pedirle una cita.

Abby se altera al conocer que su hermano ha desaparecido mientras pilotaba un avión y el desesperado Dr. Romano recibe malas noticias. La sala de urgencias se llena de numerosas adolescentes atropelladas por una compañera que sufre una extraña enfermedad, lo que ha podido causar la tragedia, mientras que la relación entre Chen y Pratt cambia radicalmente. Por otra parte, una mujer quiere tomar medidas extremas para mantener a su anciana madre con vida y Weaver obtiene una promoción por parte del agradecido concejal John Bright, mientras que Lewis considera su cita con un apuesto caballero.

Abby está al borde de una depresión al verse envuelta en multitud de problemas, incluyendo la desaparición de su hermano piloto y de su necesitada madre, Maggie. Carter regresa de África y junto con Carter intentan inútilmente prolongar por unos minutos la vida de un joven clínicamente muerto, a petición de sus desolados padres. Mientras que Weaver tiene un enfrentamiento con un hombre que la ha robado el bolso y Pratt se lleva una sorpresa al acompañar a unos paramédicos a lado de un mendigo en estado de coma, en la calle. Por su parte, Kovac llega al hospital a tiempo para ayudar a un adolescente con sobredosis y Lewis recibe los halagos de un joven paciente con cáncer que la admira, pero tiene noticias desalentadoras para él.

Pratt trata de que Gallant no reaccione de manera exagerada al ser detenidos e interrogados como posibles sospechosos de una trama de asesinatos en un restaurante cercano al hospital. Por otra parte, Lewis se hace amigo de un adolescente aquejado de cáncer, Sean Simmons, quien teme que no le quede mucho tiempo de vida, mientras que Carter tiene que soportar un largo viaje a la estación de autobuses con Maggie, la madre de Abby y Kovac hace recuento de su trágica vida al verse forzado a visitar a un psicólogo.

Weaver se ve envuelta en problemas al tratar en secreto, de sífilis, a la amante de su nuevo patrón, el Concejal John Bright (Bruce Weitz). Cuando la paciente sufre una severa reacción alérgica Weaver intenta desesperadamente ocultar su acción, comprometiendo su ética profesional y Carter atiende a una mujer de mediana edad que está siendo envenenada. Mientras que la carrera de Weaver prospera a costa de Romano, Carter y Abby reconsideran su relación; Kovac se replantea su tormentosa carrera mientras atiende a una adolescente que dice haber sido atacada sexualmente en un campamento por unos jóvenes.

El Dr. Romano, se enfurece cuando es nombrado jefe de Médico de Urgencias deshabilitando al anterior cirujano y manifestando su desdén y falta de conocimiento de los procedimientos de la Sala de Urgencias, enojando al personal y poniendo en peligro la vida de un paciente. Carter se enfrenta sin éxito, al amargado Romano. Pero, Weaver simpatiza con él, aunque no queda inmune a sus ataques. Por otra parte, un visitante de urgencias revela el sorprendente secreto de Lewis, mientras que éste subestima el precario estado de salud de una mujer y una víctima de un accidente de circulación asegura que sus hijos iban con él en el coche pero la policía no les ha encontrado y Kovac suplica a Weaver para que autorice a un niño croata a ser tratado en Chicago. Además, una paciente de Corday, terminal de cáncer, debe elegir entre su propia vida y la de su hijo, no nacido, mientras que Pratt busca desesperadamente un regalo para Chen tras simular que sabe que es su cumpleaños.

James, un paciente psicótico y sobremedicado amenaza a Abby, mientras recibe noticias de su hermano desaparecido. Romano continúa haciendo juicios precipitados y enemigos al intentar realizar una operación en la Sala de Urgencias y Kovac da la bienvenida a una vieja amiga, la doctora Gordana Horvat, una compatriota croata que quiere conocer de cerca el caos de un hospital americano en una zona deprimida de la ciudad. Además de guiar a un grupo de jóvenes y entusiastas estudiantes de medicina que serán testigos de su tenaz intento de salvar la vida a un enfermo cardiovascular, Carter recibe emocionantes noticias de casa.

El Dr. Kovac se salta las reglas al traer a Chicago a un moribundo niño croata para salvarle la vida. A pesar de las trágicas noticias recibidas, Carter intenta evitar que el miembro de una banda Curtis busque venganza. La triste reunión familiar de Carter se ve interrumpida por el discapacitado hermano de Abby, Eric que ha abandonado su tratamiento psiquiátrico, mientras que la Dra. Lewis tiene problemas para terminar su relación con Chuck, un hombre impulsivo con el que recientemente ha contraído matrimonio. Por otra parte, Perez, jugador de baseball con una grave enfermedad coronaria es sometido a tratamiento la víspera de su debut con los Chicago Cubs. El atormentado Romano toma una dramática decisión con respecto a su mutilado brazo.

En este emblemático episodio 200, se ofrece una innovadora historia dual contrastando el turno de noche de Pratt con el turno de mañana de Carter. En su última noche en la Sala de Urgencias, Pratt atiende a una mujer cuyo hijo no nacido le es brutalmente arrancado, propiciando la búsqueda del bebé, a un bombero que ha ido al County General con quemaduras y a las víctimas de un envenenamiento por parte de una secta que rinde culto al desconcertante día del eclipse solar. Mientras Pratt pasa sus pacientes a Carter, cuya frustración va en aumento al ocuparse de dos víctimas de la secta, del miembro de una banda herido, de una agonizante monja budista y de un paciente aquejado de un ataque al corazón, Romano experimenta las sensaciones de los pacientes al someterse a una operación. Episodio 200 de la serie

Carter se marcha al Congo y se encuentra con un país destrozado por la guerra, para formar parte de un programa médico voluntario. Allí, se encuentra con unas primitivas instalaciones tercer mundistas, un puñado de heroicos voluntarios y unos pacientes en lamentable estado inundando el pequeño hospital mientras la sangrienta guerra civil amenaza con aniquilarlos a todos. Además, Carter se adentra en la selva para reunirse con Kovac, arriesgando su vida en un peligroso puesto de mando utilizado para una campaña de vacunación, donde se verán envueltos en primera línea de fuego, entre las tribus enfrentadas.

Debido a que la sala de urgencias está siendo reformada y a la colisión de numerosos vehículos justo en el parking de ambulancias, el caos es mayor que de costumbre. La vuelta de Carter de África pasa casi desapercibida, al igual que la incorporación de Neela Rasgotra, una joven radiante que ahora estudia y trabaja en el County General. Pratt, que está saliendo con Chen, provoca enseguida roces entre ambas mujeres debido a su ligoteo con Neela. Todavía en proceso de familiarización con el hospital, Neela se hunde al no haber monitorizado con la suficiente atención a un anciano y muere. Sin embargo, los amplios conocimientos de Neela sobre biología molecular le permiten contradecir a una sala llena de médicos y salvar la vida de una madre herida en un accidente de tráfico. Mientras tanto, Lewis sigue saliendo con el chico con quién se casó por impulso en Las Vegas y del que después se divorció. Romano se siente impotente en su nuevo papel no quirúrgico. Y Abby rechaza el débil intento de Carter de disculparse por haberse marchado tan de repente para ejercer como voluntario en el Congo con Kovac. Justo cuando parece que la pareja se ha reconciliado, llegan noticias alarmantes desde África que obligan a Carter a regresar al continente africano.

Carter regresa del Congo en busca del cuerpo de un médico y se reúne con varios colegas de su anterior viaje. Sin embargo, el caos, el hedor y los peligros de la larga guerra civil del país amenazan con bloquear sus esfuerzos y le colocan en situación de peligro inminente. Entretanto, todavía en este país destrozado por la contienda, vemos a Kovac a través de flashbacks luchando por debilitar la malaria y atendiendo las necesidades de los enfermos y moribundos.

La jornada frustrante de Abby empeora todavía más con la llegada de una desconcertante carta de Carter, que sigue en el Congo. Las otras enfermeras se quejan de las condiciones laborales e ignoran las opiniones de Abby. La critican por intentar informar a Elli, una adolescente enferma de corazón y pulmón, de que su vida corre grave peligro. Mientras tanto, Romano se pone de muy mal humor al probarse la prótesis del brazo que le falta y comprobar que el gancho está anticuado. Enfurecido, despide a varias enfermeras que son por otra parte imprescindibles. Tres nuevos residentes de segundo año, incluido el Dr. Nick "Coop" Cooper, siempre muy seguro de si mismo, se suman al personal. El aprensivo Pratt conoce a los anticuados padres de Chen en una cena. Además, el talante bromista y las múltiples habilidades del Dr. Corset causan muy buena impresión.

Pratt, un residente de segundo año muy seguro de sí mismo, desea comprobar sus aptitudes trabajando en el turno de noche (de 23 a 7h) pero a veces sus actos heroicos le saldrán mal. Pratt muestra desprecio por Ed Gamble, un hombre que no presenta ningún síntoma de enfermedad pero que ha perdido el habla temporalmente. Cuando Weaver menosprecia la "incompetencia" de su personal, también comete un grave error. Un hombre con la pierna rota grita desesperadamente y espera varias horas hasta que le atienden. Neela trata a una niña pequeña que llega con su inseparable abuela y cuyo estado es de no reanimar. Por otra parte, Abby necesita conseguir dinero desesperadamente. Más tarde se encuentra con Kovac y con su nueva novia. Y a Corday empieza a caerle bien el Dr. Dorset.

Pratt y Kovac se encuentran con una chica con predisposición al aborto espontáneo, Denny, que consigue dar a luz a un bebé prematuro. Pratt quiere que se hagan esfuerzos heroicos para salvar al bebé neonato, pero Kovac está totalmente en contra de gastar mucho dinero en mantener a un niño que estará enfermo de por vida. Un Kovac distraído se equivoca al permitir que un psiquiatra sobremedique a un niño adoptivo maltratado que desea regresar con su madre drogadicta. Entretanto, Lewis disfruta de la compañía de Ben Hollander, un sarcástico paciente que en su día amenazó con suicidarse debido a su ceguera inminente. Una representante farmacéutica optimista y trabajadora, Terra, vende sus productos. Un hombre se pone violento por una desorbitante factura del hospital. Y el Dr. Nick "Coop" Cooper, residente de segundo año, le hace insinuaciones a Chen.

Para sorpresa de todos, Lewis organiza en su casa una cena con su paciente Ben Hollander, un anciano deprimido que está a punto de quedarse ciego. Además, Lewis atiende a un ama de casa estresada, prepara una reunión con Hacienda para una inspección y encuentra incluso tiempo para esconder el brazo ortopédico de Romano. Entretanto, Neela y Pratt atienden a un vulnerable joven de 18 años que ha sufrido una agresión en la cárcel, y Gallant se la juega en un arriesgado traslado al hospital de un joven paciente con cáncer séptico. Kovac se enfrenta con Corday por el tratamiento de un paciente que Corday cree que tiene una apendicetomía. Además, Sam, la nueva enfermera, deja a su precoz hijo Alex en la sala de urgencias durante un día entero, y allí el niño asiste a una clase magistral de medicina.

El día de Acción de Gracias, el personal del hospital está muy agobiado ante el escaso número de médicos. Abby atiende a Loren, seropositiva, que sufre una hemorragia y podría estar embarazada. Un terrible accidente cercano amenaza con colapsar todo el personal del hospital. Cerca de allí, Lewis no es consciente de que su ex-marido Chuck está en medio de la catástrofe. Entretanto, Romano amenaza seriamente con presentar una demanda contra Pratt, que con desparpajo sigue burlándose de Abby con complicadas preguntas médicas. En ese mismo momento, Abby se pregunta que estará haciendo Carter ahora en África.