Un deprimido Sean comienza a beber en casa y en el trabajo al llegar las fiestas navideñas y encontrarse solo. Además, él y Christian recibirán un regalo muy especial de Escobar. Por otro lado, Christian recupera la custodia de su hijo de tres años, Wilbur.

Christian y Michelle inician los trámites legales para adoptar a Wilbur sin contar con Gina. Por su parte Matt y Kimber intentan darse otra oportunidad, mientras que la relación entre Poppy y Liz se desmorona.

Sean y Christian inauguran un nuevo consultorio en Beverly Hills y luchan por alcanzar el éxito. La gran oportunidad se les presenta tras conocer a un ingenioso publicista de Hollywood. El hombre les ofrece aumentar su reputación utilizando los medios en lugar de sus habilidades quirúrgicas.

Sean sospecha de que no se trata del simple juego de Papa Noel y presiona a Christian y a Julia para que le cuenten el secreto que tan celosamente guardan. Mientras tanto, Matt se hace amigo del consejero en rehabilitación durante su internación. Eden quiere hacer las paces con Julia, que sospecha ante tanta necesidad. Kimber cuenta sus planes para el futuro y quién ?y quién no? participa de los mismos.

Christian intenta reponerse tras el duelo que sucede a una muerte. Colleen se siente amenazada cuando un agente de talentos se muestra interesado en la carrera artística de Sean.

Christian y Liz se empatan cada vez más cuando su quimioterapia le hace enfermar y ella se transforma en su cuidadora. Sean se reencuentra con su familia rota.

Sean intenta conciliarse con sus sentimientos por Julia. Christian conoce a alguien que entiende por lo que pasa. Además, Liz y Christian analizan su relación. La recurrente estrella invitada Porita de Rossi aparece como Olivia Lord, la estrella invitada recurrente Annalynne McCord aparece como Eden Lord y la estrella invitada recurrente Jennifer Coolidge aparece como Candy Richards.

Christian hace arreglos para asegurara el futuro de su familia cuando él muera. Liz se prepara para la boda. La estrella invita recurrente Katee Sackhoff aparece como Teddy.

Christian busca la inmortalidad al prepararse para su casamiento. Kimber reacciona a la noticia del casamiento de Liz y Christian. Las estrellas invitadas recurrentes incluyen a Katee Sackhoff como Teddy, Annalynne McCord como Eden y John Schneider como Ram Peters.

Sean y Christian luchan por mantener la empresa durante la crisis. Matt y Kimber obtienen resultados mixtos en sus carreras.

Sean vacila cuando a McNamara/Troy les pide que operen a un preso. Kimber recibe una noticia que cambiará la vida de Christian.

In the series finale, Christian agrees with Ava to operate on baby Raphael in exchange for her to stay out of Matt's life who has abandoned everyone to be with Ava. While preparing to leave for London, Julia worries about Sean's mental state of mind as he continues to be in denial about his feelings of abandonment. Liz is overwhelmed by Sean's excitement over her pregnancy when he adds her name to the practice and sets up a nursery at the office. Christian's worry about Julia moving far away, and a vision of the deceased Kimber forces him to reconsider his long-standing relationship with Sean. Also, Hiro Yoshimura is elderly Japanese porn star who comes to McNamara/Troy requesting surgery to remove a surgical scar before his big debut in an American porn movie.