Abby está muy afectada al saber que su madre interviene en el tratamiento de la enfermedad de su hermano Eric en el hospital psiquiátrico dónde éste se encuentra. Por su parte, Pratt atiende a una asustada jovencita, Morgan Brenner que ha resultado herida en un accidente de automóvil y guarda desesperadamente un secreto, mientras que Kovac establece una inverosímil relación afectiva con una solitaria y madura mujer, Matilda que le hace una sorprendente oferta. A Chen le traen recuerdos turbadores el abandono de un bebé en la sala de urgencias y Pratt entra en acción después de que su infortunado hermano, Leon, es despedido de su trabajo temporal.

Cuando Pratt es visto introduciendo una pistola en la sala de urgencias, Carter se ve obligado a defenderle. No obstante el mal comportamiento de Pratt hace que Carter lo reconsidere. Mientras tanto, Weaver desea mantener en secreto su embarazo pero problemas físicos le impedirán llevar a cabo sus planes y Lewis observa cautelosamente a un autodestructivo paciente, Chip Mealy, que admite abusar sexualmente de chicos jóvenes. Romano advierte al atormentado Kovac que no reciba a una doliente madre cuyo hijo ha muerto por su error de cálculo. Por su parte, Chen atiende a unos estudiantes con sobredosis de Ritalin y Gallant tiene un enfrentamiento con Koko la intrigante y joven esposa, de un anciano moribundo.

Weaver se enfrenta a un dilema cuando un influyente concejal John Bright, acude a urgencias por una caída y da positivo en la prueba de sífilis, información que sería muy perjudicial si se hiciese pública. Mientras tanto, Carter queda impresionado por un irascible y viejo médico, McNulty, supervisor de una clínica médica en una zona pobre de la ciudad. Por su parte, Kovac desafía la ética convencional engañando a un hombre gravemente herido para que abandone a su agonizante mujer diciéndole que ya ha fallecido. Pratt decide autorizar a un drogodependiente a permanecer junto a su madre en estado terminal, mientras desconfía del nuevo trabajo de su hermano Leon. Finalmente, Weaver y Kovac difieren sobre qué hacer con un chico joven cuyo historial médico sugiere repetidos abusos durante su infancia.

Pratt, un residente de segundo año muy seguro de sí mismo, desea comprobar sus aptitudes trabajando en el turno de noche (de 23 a 7h) pero a veces sus actos heroicos le saldrán mal. Pratt muestra desprecio por Ed Gamble, un hombre que no presenta ningún síntoma de enfermedad pero que ha perdido el habla temporalmente. Cuando Weaver menosprecia la "incompetencia" de su personal, también comete un grave error. Un hombre con la pierna rota grita desesperadamente y espera varias horas hasta que le atienden. Neela trata a una niña pequeña que llega con su inseparable abuela y cuyo estado es de no reanimar. Por otra parte, Abby necesita conseguir dinero desesperadamente. Más tarde se encuentra con Kovac y con su nueva novia. Y a Corday empieza a caerle bien el Dr. Dorset.

Carter regresa al Hospital General del Condado donde le dan una calurosa bienvenida. Aunque Abby se queda helada cuando se entera de que la novia africana de Carter, la guapa Kem, espera un hijo de Carter, ha conseguido seguir con su vida y ha vuelto a la Facultad de Medicina. Entretanto, el día empieza mal para Pratt porque Gallant se ha enterado de que se ha estado acostando con Valerie, su atractiva hermana. Pratt se hunde al comprobar que cada una de sus decisiones médicas son desestimadas. Salva heroicamente la vida de una persona que ha tenido un accidente gracias a una resonancia magnética crucial, pero se equivoca al apresurarse a entubar al hijo del accidentado, que tiene osteoporosis, y acaba fracturándole el cuelle y dejándolo paralítico de por vida. Por otra parte, Kovac informa a Weaver de que vuelve a África. Y Sam siente que está descuidando a su hijo, que está empezando a portarse mal en el colegio.

Sam atiende a Layla, una adolescente a la que acaban de maltratar y dejar embarazada, así como a Kathy, una mujer que podría perder a toda su familia en un accidente de tráfico. Carter se toma el día libre para enseñarle a Kem los encantos de Chicago en invierno. Mientras tanto, un experto en evaluación de riesgos, Arnie Nadler, es contratado para que observe la sala de urgencias. Queda sorprendido por el caos reinante, y por la reacción violenta de Sam con el detestable novio de Layla. Abby y Pratt retienen a un hombre indocumentado, Miguel, que quiere abandonar el hospital a pesar de haber dado positivo en el test de tuberculosis. Y Alex, el hijo de Sam, interroga a su madre sobre su interés por Kovac.

Carter echa de menos a su novia, que está embarazada y ha vuelto a África. Una familia de cuatro miembros se apresura a la sala de urgencias tras haber sufrido un envenenamiento por monóxido de carbono de su caldera defectuosa, lo que obliga a la claustrofóbica de Neela a acompañar al recién nacido a una cámara hiperbárica muy incómoda. Por otra parte, Lewis ve con optimismo su futuro con Chuck, mientras que Sam tiene motivos para cuestionarse su relación con Kovac. Además, Lewis y Abby atienden a un maníaco lleno de sangre, a la vez que Weaver asesora a una madre cuyo hijo da positivo en los tests de leucemia. En medio del caos, Chen regresa de China y trae consigo a su padre enfermo.

Un paciente sicótico jura vengarse del personal médico y roba un tanque del ejército, abriéndose camino por todo Chicago en dirección al hospital. Entretanto, Kovac se alarma ante la falta de preocupación de algunos jóvenes de 13 años a los que se les ha diagnosticado una enfermedad de transmisión sexual. Sam está celosa por la visita de Gillian, una amiga francesa de Kovac, y reflexiona sobre la extraña relación entre una adolescente comprometida y su enfermo padre, que acaba de sufrir un paro cardíaco. A uno de los empleados de la sala de urgencias le da un ataque al corazón. Y Corday que cautivada por un cirujano muy atractivo.

El doctor Pratt presiona a los internos, Abby, Neela y Ray, para que realicen al menos 25 altas durante su turno. Mientras Ray se las ingenia para que sus altas sean las más rápidas y sus peticiones se resuelvan del mismo modo, Neela, que todavía no se siente muy segura, debe ayudar a un aterrorizado enfermo de leucemia. Mientras, Abby aplica una medicación a un paciente expuesto al virus del Sida que sólo se debe aplicar a los médicos que han sufrido algún contagio por pinchazo.

Una joven ingresa en urgencias con infarto embolico. Abby descubre que la mujer está sufriendo mucho, ya que está consciente pero no se puede mover. Para que puedan quitarle el trombo, deben practicarle una operación muy delicada, por lo que su esposo debe firmar la autorización. Neela y Ray deciden visitar a un niño, que habían atendido con anterioridad en urgencias, para saber cómo se encuentra. Ambos descubren que el hombre que lo había acompañado no era su verdadero padre, y que vive solo junto a sus hermanos. Pero, no es el único secreto que desvelarán con su visita. Carter recibe una llamada desde África de Mankemba (Thandie Newton), esto hace que rompa el idilio que mantenía con Wendall y vuelva a replantearse su relación con Mankemba.