Ruby Redux, un hombre de 85 años, es ingresado en el hospital muy grave, pero se niega a ser atendido. Cuando Carter intenta atenderle, Ruby se niega, y le acusa de ser el causante de la muerte de su mujer hace diez años. Por lo que el hombre no quiere que ningún médico del hospital se le acerque. Ante la gravedad de su situación, Abby consigue ganarse la confianza del paciente y le explica los riesgos de la intervención a la que va a ser sometido, a pesar de que la misma doctora discrepa de que sea la solución adecuada por el estado en el que se encuentra Ruby. El doctor Morris está decidido a ser nombrado jefe de residentes y presenta a los jefes su proyecto, sin comentárselo a nadie. El joven residente, Barnett atiende a dos mujeres que tienen heridas por haber sufrido algún tipo de agresión. El médico descubre que ya las había atendido antes por el mismo motivo y decide retenerlas hasta que alguien pueda quedarse con ellas y las cuide. Barnett consigue ponerse en contacto con una sobrina de las mujeres para que se haga cargo de las mismas.

La Dra. Lewis pone al día a Morris con respecto a sus nuevas responsabilidades tanto médicas como lúdicas, al tiempo entrega a los residentes sus nuevos contratos y exige a Ray que lo piense y firme si está dispuesto a aceptar su compromiso como médico. Pratt reprende a Neela por haber llevado a cabo un complicado procedimiento a un bebé que podría haberle causado graves secuelas, Abby orienta mal a un paciente y Ray comete un fallo con una víctima con resultado de muerte. Sam y Luca deciden, para salvar su relación, acudir a terapia conyugal. Carter decide viajar a París para acompañar a Kem a causa de la grave enfermedad de su madre.