Los médicos y enfermeras del County se ven sobrepasados por la llegada de indigentes para refugiarse del intenso frío en el hall de urgencias. Es Nochebuena y todos están ultimando sus preparativos para irse de vacaciones, pero deben solventar la situación generada por la llegada de indigentes, que solicitan ser atendidos. Chen quiere que le den la noche libre para poder reunirse con su padre que está muy enfermo, pero le deniegan la petición debido a la saturación de trabajo de ese momento en el servicio de Urgencias. La mujer decide renunciar a su trabajo para poder irse a casa y atender a su padre moribundo. Abby está tratando un paciente de diálisis en estado crítico. La situación se complica por la falta de personal, asi que Jake, un estudiante de cuarto, decide quedarse como voluntario y prestarle ayuda.

Cuando una joven de dieciséis años, con un riñón trasplanta do de su padre, ingresa en urgencias muy mareada, Carter cree que el problema proviene de un medicamento para los ataques epilépticos. Su padre ha hecho grandes esfuerzos para ofrecer a su hija este medicamento. Carter solicita a Neela que busque información sobre el medicamento y el laboratorio farmacéutico que lo fabrica, descubriendo que están asociados sus efectos secundarios con fallos renales. El médico de la joven es un antiguo compañero de Carter en el hospital.

Pratt tiene que lidiar con su nueva posición como jefe.