Tree Hill amanece con la ausencia de Lucas y Keith, que se han marchado a otra ciudad, huyendo de las situaciones que ambos han provocado. Lucas está decidido a convertirse en una persona mejor y Keith tiene que intentar superar la negativa de Karen a casarse con él. Aunque ambos creen han tomado la mejor decisión posible, Lucas se plantea volver a Tree Hill cuando se entera de que Dan está hospitalizado en estado crítico. Deb, aunque continúa pensando en el divorcio, está preocupada por Dan. En el hospital, se entera de que Nathan y Haley se han casado sin su consentimiento. La situación empeorará cuando Deb conozca a los padres de Haley, una pareja moderna y sin perjuicios que no sólo dio su bendición al enlace de su hija con Nathan sino que también asistió a la ceremonia. Brooke y Peyton han decidido que su amistad está por encima de los chicos y que lo que necesitan es seguir la una junto a la otra. Brooke se planteará nuevos retos que la llevarán a probar hasta donde llega la popularidad de la que goza en el instituto como capitana de las cheerleaders. Por el contrario, a Peyton las cosas no le van demasiado bien y parece que está perdiendo el norte. Su proyecto para poner en marcha un club en el que haya actuaciones en directo choca con la resistencia de los productores y managers musicales. Además, Peyton echa de menos a Jack, quien ni siquiera contesta a sus e-mails. Lucas y Keith deciden volver a Tree Hill al saber que Dan ha sufrido un infarto. Deb, a pesar de haber iniciado los trámites para el divorcio, atiende a Dan en el hospital. Su reacción al saber que Nathan y Haley se han casado es muy hostil al culparles de lo sucedido. Peyton y Brooke, tras la marcha de Lucas, intentan recuperar la antigua amistad que las unía.

Deb está muy impresionada porque, tras sufrir el infarto, Dan parece otra persona. Al parecer, el "efecto Fenix", frecuente en pacientes con problemas cardíacos, les hace sentirse introvertidos, arrepentidos y, a veces, alegres. Tambien Keith, en su visita al hospital, observa este comportamiento y se sorprende cuando Dan le pide que se haga cargo de su trabajo en el concesionario. Lucas les pide a Brooke y a Peyton que le ayudena a organizar una fiesta para los recién casados. Haley busca refugio en sus padres cuando Deb, nuevamente, le acusa de arruinar la vida de su hijo.

Brooke y Julian tratan de encontrar el punto medio entre sus vidas personales y la vida laboral cuando empieza el rodaje. Nathan y Haley reciben una inesperada visita, mientras Clay apoya a Quinn cuando se enfrenta a desafortunadas noticias. Alex centra sus miradas en Alexander, y Millicent lucha contra la tentación.

Nathan intenta a Haley y Jamie a afrontar la situación de desespero de Lydia, mientras Brooke y Julian siguen con su débil relación en medio del rodaje de una escena. Mientrastanto Miranda intenta convencer a Grubbs que ella es la persona indicada para producir su álbum.

Primero Brooke y Alex se pelean por un hecho ocurrido, el estado de salud de Lydia empeora, obligando a Quinn y Haley a intentar convencer a su hermana Taylor a volver para estar con su madre. Clay es obligado a luchar con sus fantasmas pasados con Katie, y Nathan ayuda a Jamie a lidiar con la inminente perdida de su abuela Lydia.