Es Nochebuena y Hathaway disfruta de sus gemelas de 6 meses. Por otro lado, Rollins regresa al hospital porque tiene que ser operado. Lucy atiende a una joven que necesita un transplante de corazón. Aunque aún no hay un donante, existe una posibilidad de alargarle la vida hasta que llegue. Pero para ello necesita la ayuda de Romano. De nuevo, Leo atiende a Chad borracho. Su madre fue quien le dió el alcohol así que decide que intervenga Servicios Sociales.

Valerie vuelve al hospital para recibir el transplante. Sin embargo, la intervención de complica debido a las fiebres altas que sufre. Greene atiende a Michael, acompañado de su compañero sentimental, ya que sufre una sobredosis de medicación contra el asma. Mientras Chen atiende a una mujer enferma del parkinson, cuya hija, agotada, espera que la ingresen. Por último, una de las víctimas del Rollins le da las gracias a Corday por su colaboración.

Abby, la enfermera que atendió a Hathaway en el parto, ingresa en urgencias como estudiante de tercer año. Cleo atiende a Marty, un niño muy pequeño para su edad que tiene una infección sanguínea debido a las hormonas que él mismo se inyecta. Además, Benton consigue una operación de cirugía plástica gratuita para una niña que sufrió el ataque de un perro y le desfiguró la cara. Por último, Kovac y Hathaway atienden a una niño de 3 años cuya madre le induce las enfermedades.

Abby se ve obligada a segur los últimos deseos de una anciana paciente aunque no le guste. Cuatro miembros de una familia sufren un accidente y son tratados por Hathaway y Kovac, encargados de explicar a los pequeños que sus padres no han sobrevivido. Romano opera a su perra y Lucy trata a un estudiante que sufre grandes trastornos mentales.

Weaver llega a urgencias y se enfada por la fiesta de San Valentin que están celebrando. Atiende a un par de pacientes y entra por casualidad en la habitación en la que llacen casi muertos Lucy y Carter. Ambos son atendidos rápidamente. Mientras, se busca al agresor, el esquizofrénico Paul.

Es el cumpleaños de Hathaway y el regalo que más ilusión le hace es el de Ross. Sin embargo, el padre de Greene muere. Chen atiende a un niño de 4 años cuyos ataques le causan graves problemas cerebrales. Mientras, Benton discute con Kovac sobre una paciente que a la que atendió Kovac hace un mes pero que ahora es de Benton.

Una gran nevada hace que urgencias necesite refuerzos por lo que Carter, tras terminar su turno, se queda y acompaña a Chen en su parto. Mientras a Cleo le molesta que Benton traiga a Kynesha a casa porque no tiene donde quedarse. Al final, Greene se va con Corday a Nueva York a consultar a un especialista que le pueda operar el tumor.

Kynesha intenta seducir a Benton cuando la salva de otra banda así que decide avisar a Servicios Sociales para que se hagan cargo de ella. Corday, con sus problemas legales, se ve incapaz de operar a una paciente que ha sido atropellada por un borracho así que le pide a Romano que lo haga por ella. Cuando el culpable es llevado al hospital Kovac le atiende sin compasión alguna.

La paciente que provocó el accidente del tren acusa a Kim de un acoso sexual. Ésta cuenta a Kerry lo que pasa y Kerry le pregunta cómo la chica supo que Kim es gay. Kim contesta que ella misma se lo dijo, ya que la paciente tenía una crisis de identidad sexual y por eso trató de suicidarse, provocando el accidente del tren. Unos detectives encuentran a Kerry en casa de Kim cuando van a hablar con ésta. Los detectives buscan a Kim en el hospital y también tratan de hablar con Kerry. Le preguntan pór que estaba tan temprano en casa de Kim, pero ella les dice que está muy ocupada. Luka escucha todo y Kerry le pide que no lo comente con nadie. Haleh y Deb hablan con Kerry de que van a echar a la Dra. Legaspi (Kim) y que es lesbiana. Elizabeth discute con Romano porque éste la mantiene alejada de los quirófanos por lo de su embarazo. Romano y Anspaugh hablan con Kim y con Kerry para ver que van a hacer. Romano propone la suspensión de Kim mientras llega el juicio. Kerry trata de apoyar a Kim, pero lo hace tan débilmente que no convence a nadie. Kim se molesta con ella por su falta de apoyo, porque Kerry parece estar más interesada en que nadie sepa lo que hay entre ellas que en ayudar a Kim. Dave atiende a un adolescente que se dedica a la lucha. Él y Mark se dan cuenta de que el chico consume esteroides y Dave tiene un intercambio de golpes con el padre, ya que al parecer el chico le tiene miedo. Carter pasa la noche con Reena, pero luego ella le dice que tiene 19 años y Carter, asustado, empieza a huir de ella. Abby cuida a una niña mientras la madre va a la cafetería, pero se distrae hablando con Carter y la niña desaparece. Abby está desesperada y la madre también. Finalmente, unas horas más tarde, la pequeña es encontrada sana y salva.

Hoy es el día de la boda de Corday y Greene. Una gran tormenta les acompaña en su día por lo que Greene sufre muchos percances antes del enlace. Además, un autobús de presas ha tenido un accidente y son llevadas a urgencias.

Benton va a visitar a un antiguo profesor, Carl Ferris, que sufre un ataque al corazón. Es trasladado al hospital en ambulancia y de camino chocan con un motorista. En el hospital, Weaver se hace cargo de una vagabunda que hace años fue una exitosa ventrilocua. Además, Maggie se enfrenta legalmente contra su hija.

El doctor Benton y su abogado comienzan a luchar en los tribunales por arrebatarle a Roger -el "otro" padre- la custodia de Reese. Mientras, la doctora Corday tiene que esperar a que un hombre emocionalmente destrozado decida si donar los órganos de su mujer, que se ecuentra en estado terminal, todo ello antes de que sea demasiado tarde para el transplante. Por otra parte, el doctor Greene y la doctora Lewis atienden a un boxeador adolescente que ha sufrido una lesión cerebral mientras hacía de sparring para su hermano, que ahora se siente tremendamente culpable. La doctora Weaver vuelve a coincidir con una valiente bombera que la ayudó en un rescate. El doctor Carter intenta ayudar a una mujer aquejada de una molesta reacción alérgica. Y, por último, el doctor Greene sospecha lo peor cuando descubre que el novio de su problemática hija Rachel da positivo en marihuana.

Abby se altera al conocer que su hermano ha desaparecido mientras pilotaba un avión y el desesperado Dr. Romano recibe malas noticias. La sala de urgencias se llena de numerosas adolescentes atropelladas por una compañera que sufre una extraña enfermedad, lo que ha podido causar la tragedia, mientras que la relación entre Chen y Pratt cambia radicalmente. Por otra parte, una mujer quiere tomar medidas extremas para mantener a su anciana madre con vida y Weaver obtiene una promoción por parte del agradecido concejal John Bright, mientras que Lewis considera su cita con un apuesto caballero.

Carter regresa al Hospital General del Condado donde le dan una calurosa bienvenida. Aunque Abby se queda helada cuando se entera de que la novia africana de Carter, la guapa Kem, espera un hijo de Carter, ha conseguido seguir con su vida y ha vuelto a la Facultad de Medicina. Entretanto, el día empieza mal para Pratt porque Gallant se ha enterado de que se ha estado acostando con Valerie, su atractiva hermana. Pratt se hunde al comprobar que cada una de sus decisiones médicas son desestimadas. Salva heroicamente la vida de una persona que ha tenido un accidente gracias a una resonancia magnética crucial, pero se equivoca al apresurarse a entubar al hijo del accidentado, que tiene osteoporosis, y acaba fracturándole el cuelle y dejándolo paralítico de por vida. Por otra parte, Kovac informa a Weaver de que vuelve a África. Y Sam siente que está descuidando a su hijo, que está empezando a portarse mal en el colegio.

El doctor Gregory Pratt trata a una mujer que sufre convulsiones crónicas e intenta averiguar cual es la causa, para poder hacer un diagnóstico. Por otra parte, Campbell, una atractiva mujer acusa a Pratt de acoso sexual y, Abby Lockhart, piensa cómo puede conseguir la atención de sus conflictivos pacientes de psiquiatría cuando la toca ese departamento. Steve, el padre del hijo de Sam, se va vivir temporalmente al apartamento de Sam. Por ese motivo, Kovac está disgustado. Weaver jura luchar por su bebé, y Chen es cuestionada por sus compañeros de trabajo, por llevarse a su padre, gravemente enfermo, a su casa.

El doctor Gregory Pratt, la psiquiatra Jing-Mei y un joven pasajero sufren un grave accidente en coche cuando un individuo les dispara y el doctor Pratt pierde el control del vehículo cayendo al rio Chicago. El rescate es muy dramático y los accidentados tienen graves heridas. Sam tratando de dar una mejor vida a su hijo se ha marchado de la ciudad y Luca, trata de encontrarla abandonando el servicio de urgencias. Weaver ante la entrada inusitada de urgencias obliga a Abby a tomar posesión de su nuevo destino como doctora.

Desde que Lewis ha ascendido el servicio de urgencias ha mejorado, pero Weaver la exige mejores resultados. Lewis quiere que los residentes a su cargo sean también responsables administrativamente. Enfadada, Abby sale a la puerta de urgencias cuando unos jóvenes solicitan auxilio para un herido. Introducida violentamente en el vehículo el espectáculo que Abby se encuentra es dantesco: un joven de raza negra está herido de bala y sus compañeros de banda exigen que le salve la vida sino quiere morir ella.