The Act es una serie antológica sobre crímenes reales basada en los personajes de los artículos de Nick Antosca (Channel Zero) y Michelle Dean, creadores de esta ficción. La primera entrega se hace eco de una de las noticias publicadas por Dean en Buzzfeed y sigue a Dee Dee Blanchard, una madre que convenció a los de su alrededor de que su hija Gypsy Blanchard padecía múltiples enfermedades cuando en verdad estaba sana. Un día, Dee Dee es encontrada con heridas de puñaladas y tanto vecinos como familia se quedan paralizados cuando descubren que detrás de este asesinato se encuentra Gypsy, después de que la joven buscara escapar de una relación maternofilial tóxica y sobreprotectora en la que buscaba la independencia.

La neoyorquina de habla rápida y nueva doctora Zoe Hart lo tiene todo resuelto: después de graduarse como la mejor de su clase en la escuela de medicina, seguirá los pasos de su padre y se convertirá en cirujana cardiotorácica. Pero cuando sus sueños se desmoronan, Zoe decide aceptar una oferta de un desconocido, el Dr. Harley Wilkes, para trabajar con él en su pequeña práctica en Bluebell, Alabama. Zoe llega a esta pequeña ciudad de la costa del Golfo y descubre que Harley falleció y le dejó la mitad de la práctica médica en su testamento.