Un sospechoso incendio se declara el día de Halloween provocando muchas víctimas, que llegan al hospital disfrazadas, algunos de los cuales ofenden la sensibilidad de Pratt. Romano no puede evitar que su reciente y traumática lesión interfiera con su buen juicio al dar instrucciones a Corday durante la intervención a un hombre con una infección que consume los tejidos. Entretando, Márquez amenaza con presentar una queja contra Kovac. Una madre de mediana edad, Simone Phipps no es capaz de aceptar que su bebé recién nacido no sobrevivirá. El personal anima a un interno de cirugía ya mayor, pero de gran experiencia, Paul Nathan, en su esfuerzo por superar una seria discapacidad física. Por su parte, Abby y Carter se divierten vistiéndose con sugerentes disfraces de Halloween.